- 杨志清;齐昊;
目的:分析2型糖尿病肾病患者口服降糖药物用药规律,为临床治疗2型糖尿病肾病合理用药提供线索。方法:应用山西医科大学第一医院医疗大数据平台检索2009年—2017年住院的2型糖尿病肾病患者临床资料,采用频数、关联规则等数据挖掘方法对2型糖尿病肾病患者口服降糖药物用药规律进行分析。结果:共检索到856例2型糖尿病肾病患者临床资料,频数分析结果显示,2型糖尿病肾病患者口服降糖药以α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)及双胍类(二甲双胍)为主,格列奈类(瑞格列奈)其次。按肾病分期分析显示,Ⅰ～Ⅲ期患者口服降糖药用药频率与总体一致,而Ⅳ～Ⅴ期患者则以α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)为主,双胍类使用较少。药物关联规则分析结果显示,阿卡波糖、二甲双胍及瑞格列奈用药关联性较强,支持度从高到低依次为二甲双胍→阿卡波糖、瑞格列奈→阿卡波糖。结论:2型糖尿病肾病Ⅰ～Ⅲ期患者口服降糖药以α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)及双胍类(二甲双胍)为主,而Ⅳ～Ⅴ期患者则以α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖)为主,双胍类使用较少;阿卡波糖常与二甲双胍或瑞格列奈联用,可协同降糖,延缓肾病进展。
2020年04期 v.29;No.303 243-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：315 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：12 ] - 史慧静;
目的:探讨外周血白细胞介素-9(IL-9)与T细胞亚群在帕金森病(PD)患者中表达的临床价值。方法:选取2017年3月—2018年3月收治的PD患者73例作为观察组,选择同期体检中心健康志愿者70例作为对照组。对PD患者外周血中IL-9表达水平、Th9细胞的比例、H-Y分期与PD患者外周血中IL-9表达的关系、H-Y分期与PD患者外周血Th9的比例关系进行分析。结果:观察组患者外周血IL-9表达水平为(15.98±3.01) pg/mL,显著高于对照组的(7.61±0.81) pg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者外周血中Th9细胞的比例为(1.31±0.31)%,显著高于对照组的(0.62±0.10)%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中H-Y分期1期患者外周血中IL-9表达水平为(12.34±1.54) pg/mL,2期(15.73±0.82) pg/mL,3期(17.48±1.14) pg/mL,4期(19.57±0.92) pg/mL,5期(21.42±1.05) pg/mL,对照组与观察组各期比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各亚组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组外周血Th9比例为(0.62±0.13)%,观察组1,2,3,4,5期患者外周血Th9分别为(0.79±0.19)%,(1.19±0.07)%,(1.51±0.11)%,(1.69±0.09)%,(1.83±0.12)%,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各亚组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帕金森病患者外周血中IL-9的表达水平和外周血中Th9的比例明显升高,在帕金森病的发生、发展过程中发挥着重要作用。
2020年04期 v.29;No.303 247-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：18 ] - 杜小丽;王清;郭鹏翔;陈勇;
目的:探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床表现及治疗方法。方法:回顾性分析6例TTP患者的临床表现、治疗过程及转归。结果:6例患者均有不同程度的血小板减少、溶血现象、乳酸脱氢酶升高、间接胆红素升高,外周血可见破碎红细胞;其中有发热症状3例,合并神经系统症状4例,肾功能异常5例,系统性红斑狼疮继发1例。3例血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)活性明显减低(均低于2.5%)。6例均接受血浆置换、糖皮质激素治疗,有效3例,部分有效2例,无效1例。结论:TTP的临床表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、发热及肾脏损害等,诊断需靠临床资料综合分析。早期诊断、及早进行血浆置换有助于控制病情,降低病死率,改善患者预后。
2020年04期 v.29;No.303 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：12 ] - 李兴付;师达;漆强;石亚男;刘晓;陈真平;
目的:探讨室管膜下瘤MRI影像特征,提高对室管膜下瘤诊断水平及术前诊断准确率。方法:选择病理证实为室管膜下瘤患者13例,术前均行颅脑MRI平扫及增强扫描,回顾性分析MRI表现,总结影像学特点。结果:13例室管膜下瘤均为单发,其中第四脑室4例,侧脑室9例。MRI平扫表现为脑室内不规则孤立肿块,边缘清楚,信号不均匀。增强扫描中11例病灶无明显强化;2例病灶内见斑点状、斑片状轻度强化。结论:室管膜下瘤在临床中少见,室管膜下瘤MRI增强检查多数病灶不强化或仅有斑点状、斑片状轻度强化,与其他脑室内肿瘤明显强化不同,具有一定影像学特点,故颅脑MRI平扫+增强检查对其术前诊断有较高价值。
2020年04期 v.29;No.303 252-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：35 ] - 龚丽佳;郑承烈;周群;
目的:观察盐酸西那卡塞联合骨化三醇注射液治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效。方法:选择2017年4月—2019年3月住院尿毒症患者82例,按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组静脉注射骨化三醇注射液,观察组在对照组基础上加用盐酸西那卡塞,于治疗第2周第4周、第8周、第12周、第16周后检测两组患者甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙(SCa)、血磷(SP)、血红蛋白(Hb)水平,超声检查两组甲状旁腺体积并观察两组临床疗效。结果:治疗前两组PTH,ALP,SCa,SP,Hb及甲状旁腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PTH,ALP,SP和甲状旁腺体积均降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05);治疗后对照组SCa与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组SCa与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Hb均升高,且观察组升高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸西那卡塞联合骨化三醇注射液能有效降低SHPT患者的PTH,ALP,SP和甲状旁腺体积,升高Hb,提高临床疗效。
2020年04期 v.29;No.303 255-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：15 ] - 程毅;江共涛;胡和军;魏星星;徐南云;
目的:探讨加味补阳还五汤内服治疗股骨粗隆间骨折术后隐形失血的临床疗效。方法:选择2017年1月—2018年12月接受股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的120例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予加味补阳还五汤内服治疗。比较两组患者术前、术后2周血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)水平;计算两组患者的隐性失血量。结果:两组患者术前Hb,HCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2周Hb,HCT水平均明显低于术前(P<0.05),但观察组Hb,HCT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的隐性失血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤内服能够促进患者血红蛋白的恢复,有效改善患者隐性失血情况。
2020年04期 v.29;No.303 259-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：12 ] - 丁士林;黄菊花;张尧;
目的:动态检测肺性脑病动脉血乳酸水平,分析肺性脑病患者预后。方法:选择2016年1月—2018年12月出院的肺性脑病患者67例,检测0,6,12,24,48,72 h动态血乳酸水平。按照72 h后血乳酸水平是否高于2.2 mmol/L,将患者分为好转组(33例)和恶化组(34例),分析患者预后。结果:好转组患者72 h血乳酸恢复正常,恶化组血乳酸水平明显高于好转组,并且持续时间长。结论:动态监测血乳酸水平是判断肺性脑病预后的一项较好指标。
2020年04期 v.29;No.303 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：19 ] - 鞠中斌;
目的:分析气滞胃痛颗粒联合聚乙二醇电解质散治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法:选择2017年3月—2018年9月就诊的便秘型IBS患者104例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组使用复方聚乙二醇电解质散治疗,观察组在对照组基础上加用气滞胃痛颗粒,治疗8周。比较两组患者腹痛、腹胀和排便次数及粪便性状情况。结果:治疗后观察组改善腹痛(P=0.018)、腹胀(P<0.001)的有效率高于对照组。治疗后观察组粪便性状Bristol分级明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:气滞胃痛颗粒联合聚乙二醇电解质散可改善便秘型肠易激综合征患者的腹痛、腹胀、排便次数和粪便性状。
2020年04期 v.29;No.303 264-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：5 ]
- 王志强;罗燕;
目的:评估四条直肌巩膜瓣环抱式义眼眼台植入术的临床疗效。方法:给予64例(64眼)视功能消失患者四条直肌巩膜瓣环抱式义眼眼台植入术,一期肌锥内植入羟基磷灰石义眼眼台,观察术后结膜切口愈合情况、是否存在结膜囊狭窄、羟基磷灰石义眼眼台水平活动度及义眼片佩戴情况。结果:术后随访3个月～2年,5例患者出现结膜囊轻度狭窄,均为严重眼外伤患者,考虑为一期缝合手术时剪除结膜所致,但是结膜囊狭窄程度不影响义眼眼片的佩戴。所有患者结膜切口愈合良好,无羟基磷灰石义眼眼台暴露、脱出,眼窝饱满,佩戴义眼眼片后外观基本对称,术后总体效果为优59眼(92.19%),良5眼(7.81%)。结论:四条直肌巩膜瓣环抱式义眼眼台植入手术操作简单,能使眼座固定于深部肌锥内,术后不发生义眼眼台的暴露。义眼眼台在直肌巩膜瓣环抱下伴随眼外肌的运动活动度良好,佩戴义眼眼片后外观逼真。
2020年04期 v.29;No.303 267-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 王春艳;
目的:分析他汀类药物+β受体阻滞剂对冠心病心绞痛患者症状改善及血清血管内皮生长因子(VEGF)和金属基质蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择2016年4月—2018年11月冠心病心绞痛患者302例,按照不同治疗方式分为观察组和对照组,每组151例。对照组予以瑞舒伐他汀钙治疗,观察组予以瑞舒伐他汀钙+富马酸比索洛尔治疗。观察对比两组症状改善情况及治疗前后血清VEGF、一氧化氮(NO)、MMP-9、内皮素-1(ET-1)水平。结果:观察组总有效率(96.69%)高于对照组(86.09%)(P<0.05);观察组治疗后血清VEGF,MMP-9,ET-1水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物联合β受体阻滞剂治疗冠心病心绞痛,能显著改善症状、内皮功能及血清VEGF和MMP-9水平。
2020年04期 v.29;No.303 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：12 ] - 章启湘;倪晶;
目的:探讨超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法:选择2017年12月—2018年12月进行上肢手术的患者74例,按照随机数字表法分为A组与B组,每组37例。A组实施传统解剖定位下肌间沟臂丛阻滞;B组实施超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞。对比两组的麻醉优良率、麻醉操作时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间与穿刺后的并发症发生率。结果:B组麻醉后优良率高于A组;B组麻醉操作时间、感觉阻滞时间、运动阻滞时间均短于A组;B组穿刺后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉效果明显,能快速阻滞患者的感觉与运动功能,缩短麻醉操作时间,有效降低穿刺后并发症发生率。
2020年04期 v.29;No.303 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：22 ] - 高庆东;
目的:探讨利胆疏胶囊对肝郁脾虚证急性胆囊炎的治疗作用及其对血清内毒素(ET)和降钙素原(PCT)表达的影响。方法:选取2017年4月—2019年1月收治的肝郁脾虚证急性胆囊炎患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用利胆疏胶囊,2周后观察临床疗效及血清ET和PCT水平变化。结果:观察组总有效率为97.5%,高于对照组的82.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,观察组血清ET和PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利胆舒胶囊用于肝郁脾虚证急性胆囊炎疗效显著,可有效缓解患者临床症状、体征,下调血清ET和PCT表达,减轻机体炎症反应。
2020年04期 v.29;No.303 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：20 ] - 贾海军;侯向华;
目的:探讨加速康复外科(FTS)理念在腹腔镜上消化道穿孔修补术中的可行性和安全性。方法:选取2017年1月—2018年12月急性上消化道穿孔患者60例,随机分为FTS组与传统组。比较两组患者术后肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间、住院费用和术后并发症的发生率。结果:FTS组患者术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均明显短于传统组,住院费用明显低于传统组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS应用于腹腔镜上消化道穿孔修补术安全有效。
2020年04期 v.29;No.303 275-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：21 ] - 阳忠;卢桂江;彭艳;
目的:探讨胃大部切除术后胃瘫综合征发生的相关因素及其临床意义。方法:选择2018年4月—2019年10月收治的胃大部切除术的80例患者为研究对象,其中符合胃瘫综合征诊断标准的患者5例(发病率为6.25%)作为胃瘫组,其余75例作为无胃瘫组。对术前、术中和术后可能引起胃瘫综合征的因素进行分析,并对存在显著性差异的因素进行Logistic回归分析。结果:术前因素分析结果显示,胃瘫组患者年龄、低蛋白血症和是否幽门梗阻与无胃瘫组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中因素分析结果显示,胃瘫组患者术中出血量、手术时间及胃肠重建方式与无胃瘫组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后因素分析结果显示,胃瘫组患者血糖水平和是否存在腹腔并发症与无胃瘫组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者是否肺部感染比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低蛋白血症、幽门梗阻、手术时长(≥4 h)、胃肠重建方式(毕Ⅱ式)、患者血糖水平以及腹腔并发症均是胃瘫综合征的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:影响胃大部切除术后胃瘫综合征发生的相关因素很多,其中低蛋白血症、幽门梗阻、手术时间(≥4 h)、胃肠重建方式(毕Ⅱ式)、患者血糖水平和腹腔并发症均是该病的危险因素,临床上应予以积极预防。
2020年04期 v.29;No.303 277-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [下载次数：273 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：12 ] - 胡晓彦;
目的:探讨平衡针灸对偏瘫性肩关节周围炎患者疼痛改善及生活质量的影响。方法:选择2017年3月—2018年6月收治的96例偏瘫性肩关节周围炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组进行传统针灸疗法,观察组在对照组的基础上进行平衡针灸治疗,对比两组疼痛评分及生活质量评分。结果:治疗后1个月,观察组躯体健康、心理健康、社会功能及物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为23.626,20.372,24.108和24.358,P<0.05);观察组治疗后视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(t=5.185,P<0.05);观察组不良反应发生情况较对照组无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎效果显著,能减轻患者疼痛程度,提升患者生活质量。
2020年04期 v.29;No.303 280-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：11 ] - 宋戎;潘小佳;林虹;
目的:探讨妇科腹腔镜术后使用艾灸配合烫熨在改善患者腹胀症状方面的效果。方法:选取2018年1月—2018年12月接受妇科腹腔镜手术治疗的患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组接受常规术后治疗,观察组在对照组基础上接受艾灸配合烫熨治疗,比较两种方案的临床治疗效果。结果:观察组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,腹胀发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者均无不良反应发生。结论:对妇科腹腔镜手术治疗患者施以艾灸配合烫熨治疗,可有效促进胃肠功能恢复,提高腹胀治疗效果。
2020年04期 v.29;No.303 282-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：14 ] - 张朵菊;
目的:探讨右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术中血流动力学及术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法:选取2018年2月—2019年4月黏膜下子宫肌瘤患者82例,依照麻醉方式分为联合组和对照组,每组41例。两组均行宫腔镜电切术治疗,对照组给予七氟烷吸入麻醉,联合组给予右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉。比较两组麻醉诱导前(t_0)、麻醉诱导后(t_1)、手术开始(t_2)、喉罩摘除时(t_3)4个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、喉罩置入时间、麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、不良反应发生率、术后1 h、术后6 h及术后12 h VAS评分。结果:联合组喉罩置入时间、麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);联合组t_1,t_2时,HR,MAP均低于对照组(P<0.05);术后6 h、术后12 h联合组VAS评分低于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率17.07%(7/41)与对照组19.51%(8/41)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术中血流动力学影响较小,能缩短苏醒时间,减轻术后疼痛。
2020年04期 v.29;No.303 285-286+317页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：16 ]
- 李芳;许毅;韩敏;
目的:探讨原发性高血压患者合并心律失常与血压昼夜节律性的关系。方法:选取100例原发性高血压患者同时行24 h动态血压监测及24 h动态心电图监测,根据患者夜间血压下降率分为超杓型组(A组,13例)、杓型组(B组,53例)、非杓型组(C组,29例)、反杓型组(D组,5例),对比各组心律失常检出情况,并进一步分析血压昼夜节律性与合并心律失常的相关性。结果:A组、C组、D组血压昼夜节律异常患者心律失常的检出率均明显高于B组血压昼夜节律正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性高血压患者的血压昼夜节律性异常会大大增加心律失常的发生率。
2020年04期 v.29;No.303 287-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：16 ] - 武艳君;孙惠苗;
目的:探讨磁共振血管成像术(3D-TOF MRA)在评价2～14岁健康儿童生理状态下脑底动脉环(Willis环)形态及变异中的临床价值。方法:对2015年1月—2018年1月磁共振血管成像(MRA)检查均无异常的2～14岁500例检查者的MRA图像进行回顾性分析,确定Willis环血管的发育情况、Willis环的完整性及变异发生率。所有受检者均采用3D-TOF-MRA技术,根据Willis环的完整性及血管发育情况进行综合分型。结果:Willis环完整50例;Willis环前循环均显示完整,后循环不完整203例;Willis环前循环不完整,后循环完整198例;Willis环前后循环均不完整49例。结论:MRA能够较全面真实地反映健康状态下Willis环的形态,为临床脑血管疾病治疗及预后提供参考。
2020年04期 v.29;No.303 289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 440K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：11 ] - 钟向阳;黄志美;陈芳菲;
目的:探讨彩超利用腹部和浅表探头结合"三步"法定位快速精准诊断阑尾炎的效果。方法:选择2018年4月—2019年3月收治的急性阑尾炎患者60例,运用随机分组的方式分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组施以常规方式进行诊断,观察组施以彩超利用腹部和浅表探头结合"三步"法进行诊断,观察两组患者的急性阑尾炎诊断符合率情况。结果:观察组阑尾炎的诊断率明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超利用腹部和浅表探头结合"三步"法定位快速精准诊断阑尾炎,能够有效提升诊断的准确率,从而为临床医生提供较为准确可靠的检测结果,为患者的后续治疗制订针对性的方案。
2020年04期 v.29;No.303 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：31 ] - 李炳宏;
目的:探讨血清氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-ProBNP)检测在急性脑梗死患者左心室舒张功能损伤程度诊断中的应用价值。方法:选取2017年4月—2019年3月收治的64例急性脑梗死患者作为观察组,选取同期体检的50例健康者作为对照组。所有入选者均进行NT-ProBNP水平及超声心动图参数测定,对比两组NT-ProBNP水平及超声心动图参数,并分析其相关性。结果:观察组NT-ProBNP及左心室等容舒张时间(IVRT)水平较对照组高,二尖瓣环舒张早期心肌峰值运动速度(Ea)/二尖瓣环舒张晚期心肌峰值运动速度(Aa)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,NT-ProBNP与IVRT呈正相关(r=0.953,P=0.000);NT-ProBNP与Ea/Aa呈负相关(r=-0.344,P=0.000)。结论:NT-ProBNP检测在急性脑梗死患者左心室舒张功能诊断中具有较高价值,可有效反映患者心室舒张功能损伤程度。
2020年04期 v.29;No.303 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：13 ]
- 楚莹莹;
目的:分析持续性质量改进技术对预防血液透析患者导管相关血流感染(CRBSI)的效果,并探讨其对患者压力水平及导管不良事件的影响。方法:选取2016年5月—2019年5月进行血液透析的患者81例,根据入院时间不同分为观察组和对照组,对照组(40例)实施常规血液透析护理措施,观察组(41例)实施持续性质量改进技术进行血液透析护理。对比两组患者CRBSI发生率、导管不良事件发生率、血液透析患者压力源量表(HSS)评分、置管天数及次数等。结果:观察组的CRBSI发生率、导管不良事件发生率及革兰阴性菌与革兰阳性菌所占百分比均低于对照组(P<0.05);观察组的置管天数、置管次数及HSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:持续性质量改进技术可有效降低CRBSI的发生,减少病原菌的定植及置管时间,改善患者压力状况。
2020年04期 v.29;No.303 296-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：15 ] - 丁鸣;
目的:探讨社区康复指导对糖尿病患者血糖控制及自我效能的影响。方法:选取2018年2月—2019年1月上海市某社区医院管理的糖尿病患者140例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。对照组施以常规干预,观察组施以社区康复指导。分别于干预前、干预3个月后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并采用糖尿病自我效能量表(DSES)评估患者自我效能。结果:干预3个月后,观察组FPG和2hPG及HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组糖尿病自我效能量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区康复指导能够有效提高糖尿病患者自我效能,有利于血糖控制。
2020年04期 v.29;No.303 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：19 ] - 雷洁洁;郭剑;谢小街;李君;苏晓莲;
目的:探讨可控压力弹力绷带在持续血液透析(CHD)动静脉内瘘中的护理效果。方法:选择2018年12月—2019年10月收治的尿毒症终末期CHD患者30例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用常规弹力绷带和纱布进行压迫止血,观察组采用自制压力可控性弹力止血绷带装置进行止血,比较两组拔针后止血时间、出血量、舒适度、并发症及护理满意度。结果:观察组最适压力控制范围为40～45 kPa;观察组拔针后止血时间、出血量均显著少于对照组,舒适度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内瘘血栓形成率、并发症总发生率均明显低于对照组,观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可控压力弹力绷带压力控制范围在40～45 kPa时,可显著缩短CHD动静脉内瘘患者止血时间,降低出血量和并发症,临床止血效果满意,患者舒适度及满意度高。
2020年04期 v.29;No.303 301-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：8 ] - 李媛媛;
目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在骨科全身麻醉术后患者麻醉复苏期护理工作中的开展价值。方法:选取2018年3月—2019年3月收治的60例行全身麻醉的骨科手术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组行传统护理,观察组则实施基于FTS理念护理干预。比较两组手术结束及术后1 h的体温情况;比较两组患者术后1 h的疼痛程度、不良反应发生率、体温恢复时间及手术室转出时间。结果:观察组术后1 h的体温高于对照组,观察组呕吐、恶心发生率均低于对照组,观察组术后1 h的疼痛程度显著低于对照组,观察组体温恢复时间、手术室转出时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在行全身麻醉骨科手术患者的复苏期实施FTS理念指导下的护理干预,效果较好,不仅可减轻术后疼痛,还能减少术后并发症,加速康复进程。
2020年04期 v.29;No.303 304-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：14 ] - 司小丽;张翠翠;赵秀娜;
目的:分析运用多学科团队协作的健康教育对心肌梗死患者后对其自我管理行为及满意度的影响。方法:选取心内科2018年2月—2019年2月收治的心肌梗死患者114例,随机分为观察组(57例)和对照组(57例)。对照组行常规健康教育模式的护理干预,观察组行基于多学科团队协作健康教育模式的护理干预。利用自我管理行为测定量表(ESCA)分析比较两组患者护理干预前后的自我管理行为评分情况,比较两组患者护理干预后对相关疾病知识的掌握程度及对护理工作的满意度情况。结果:干预后,两组患者的ESCA评分均比干预前高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),观察组对疾病相关知识的掌握程度及满意度高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:运用基于多学科团队协作的健康教育模式对心肌梗死患者行护理干预后,能显著提高患者的自我管理行为、对疾病的掌握度及对护理工作的满意度。
2020年04期 v.29;No.303 306-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：15 ] - 王丽仙;
目的:探讨循证护理对重型颅脑损伤患者的临床护理效果。方法:选取2017年4月—2018年9月收治的72例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法分为常规组和干预组,每组36例。常规组给予外科常规护理,干预组在常规组基础上实施循证护理。对比两组患者临床护理效果。结果:干预组应激性溃疡发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤术后实施循证护理干预,可有效提高患者满意度,减少并发症。
2020年04期 v.29;No.303 309-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：29 ] - 苏丽华;
目的:探讨罗伊适应模式在泌尿系肿瘤患者护理中的应用效果。方法:选择2017年1月—2018年10月住院治疗的泌尿系肿瘤患者126例,按照入院时间先后顺序分为观察组(63例)与对照组(63例)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上联合使用罗伊适应模式护理。观察干预前、干预1个月后两组患者心理状态(焦虑状态、抑郁状态)变化情况及生活质量[世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL100)]评分情况及应对方式[中文版医学应对问卷(MCMQ)]。结果:干预1个月后,两组患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评表(SAS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预1个月后生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者回避、屈服量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组;两组干预后面对量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗伊适应模式能有效改善泌尿系肿瘤患者不良心理状态,提高患者生活质量,改变其对疾病的应对方式。
2020年04期 v.29;No.303 311-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：22 ]